史文秀,单元:中山医院药剂科
泉源:医学界呼吸频道
(仅供医药专业人员阅读)
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血常规:WBC:12.56×109/L,N%:84.5%;
CRP:69.2mg/L;
痰培育:烟曲霉1 。经由一些列检查,连系既往病史,医生最后诊断为:1.肺曲霉菌病;2.支气管哮喘急性发作期。
患者使用伏立康唑治疗效果显着,体温恢复正常,咳嗽、憋喘等症状均有所好转,但他却示意“晚上最后谁人液输完,人都好苏醒,心头还有点兴奋,完全睡不着。”
给药方案第一次调整:q12h→Bid
无论是心理缘故原由照样药物副作用,医生拿出说明书,最先认真研究伏立康唑的用药频率,看看能不能有所改变。
效果发现各国伏立康唑说明书中,关于静脉滴注维持剂量的给药频率说法不一。
权威书籍关于给药频率形貌:
马丁代尔药物大典(第37版)
清扫其他滋扰因素后,医生以为Bid给药是可行的,于是决议实验将这组“晚上有点兴奋”的药提前用,看看睡眠能否改善,于是将伏立康唑用药频次由原先的q12h改成Bid。
在这家医院q12h意味着,第一剂9:00给药,第二剂21:00给药,中心距离12小时;Bid意味着:第一剂 9:00给药,第二剂15:00给药,中心距离6小时。
方案调整后患者果真能入睡了,但又有了新问题,“莫名其妙的胃不舒服,胀气,还咕噜咕噜响,不想吃东西,反胃